Bariátrica e complexo B

A cirurgia bariátrica, em especial a bypass em Y de Roux, reduz a área de absorção de nutrientes, podendo aumentar o risco de deficiências nutricionais. Alguns dos nutrientes afetados são as vitaminas do complexo B, que possuem inúmeras funções para o organismo. Nessa revisão de 2021, os autores investigaram o impacto da cirurgia bariátrica no status de vitaminas do complexo B e a correlação com saúde mental. Os autores colocam que a deficiência de vitaminas do complexo B é bem comum após cirurgia bariátrica e, que em muitos casos, essa deficiência continua mesmo após a suplementação. Essa diminuição de vitaminas do complexo B poderia afetar a saúde mental por vários fatores, incluindo: aumentar inflamação, afetar vários neurotransmissores e aumentar os níveis de homocisteína. Essas questões, por sua vez, podem aumentar o risco de sintomas depressivos, ansiedade, declínio cognitivo, entre outros sintomas e problemas neuropsiquiátricos. Por isso, é muito importante avaliar o estatus de complexo B antes e após a cirurgia bariátrica e tentar fazer os ajustes necessários para evitar a deficiência dessas vitaminas. Procure um nutricionista para orientá-lo melhor.

B12 e cirurgia bariátrica

Um dos grandes desafios no nutricionista junto do paciente que se submete a uma cirurgia bariátrica é manter os níveis ideais de Vitamina B12, tendo em vista que o procedimento cirúrgico gera alterações na absorção desta vitamina, e consequentemente a deficiência é muito comum no pós-cirúrgico. Existem autores mostrando uma deficiência de vitamina B12 em 12-33% das pessoas que passam por esse procedimento cirúrgico, e há uma preocupação também com a deficiência subclínica (níveis entre 140 e 200 pmol/L). Sabendo disso, este estudo publicado em janeiro de 2017 buscou por informações de protocolos de suplementação efetivos para este ajuste. Os autores concluíram que 350 mg de vitamina B12 oral foi apropriado para corrigir a deficiência, e que o uso contínuo é necessário, e mais eficaz quando comparado com multivitamínicos com altas doses de vitamina B12. Além disso, sugeriram outros métodos de avaliação do status de vitamina B12, como o ácido metilmalônico. Para uma correta orientação nessa situação clínica, procure um bom nutricionista!