A anorexia nervosa é uma combinação de baixo peso corporal, distorção de imagem corporal e medo de ganhar peso. Esse problema gera consequências somáticas e endócrinas graves, incluindo amenorreia (falta de menstruação), baixa leptina, baixo hormônio tireoidiano, aumento de cortisol, etc. Embora várias questões podem estar associadas à anorexia nervosa, estudos recentes têm investigado o papel da microbiota intestinal. E é justamente sobre isso que essa revisão de 2020 aborda. A microbiota intestinal influencia em efeitos somáticos, como extração de energia dos alimentos e ganho de peso corporal, bem como no apetite, permeabilidade intestinal, inflamação e comportamentos psicológicos como depressão e ansiedade, todos os quais desempenham papéis importantes na anorexia nervosa. Por outro lado, a restrição nutricional e a alimentação seletiva dos pacientes com anorexia nervosa também acaba por influenciar na microbiota intestinal, já que a nutrição tem um papel importantíssimo na modulação do intestino e da microbiota. Ou seja, acaba virando um “ciclo vicioso”. Por esse motivo, algumas pesquisas estão investigando o papel de suplementos nutricionais que poderiam modular a microbiota, como o ômega-3, como uma estratégia para auxiliar no tratamento da anorexia nervosa. Porém, mais estudos ainda são necessários. Por isso, procure por um bom nutricionista para avaliar seu caso.
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GLP-1 e estresse
O GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon 1) é um peptídeo produzido pelas células L-enteroendócrinas, presentes no intestino. Mas também pode ser produzido no pâncreas e no cérebro. Seus principais estudos estão relacionados com controle de glicemia / diabetes, controle de fome/saciedade e obesidade. Mas seus efeitos no cérebro vão além disso. Nessa revisão de 2020 os autores abordam os efeitos do GLP-1 na modulação do estresse. A principal produção de GLP-1 no cérebro ocorre no núcleo do trato solitário (localizado no bulbo). O GLP-1 produzido dentro do cérebro vai agir, em especial, no hipotálamo, em regiões do sistema límbico e em neurônios do sistema nervoso autônomo. Além disso, o GLP-1 produzido pelas células endócrinas do intestino também consegue exercer ações cerebrais, através de comunicação via nervo vago. Nas regiões cerebrais, o GLP-1 pode agir por diversos mecanismos de ações e vias de sinalização, contribuindo para modular a ativação do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (eixo ativado durante o estresse) e modular a ativação do sistema nervoso simpático (também associado ao estresse). Além disso, a ação do GLP-1 no controle da fome/saciedade e a ação no sistema límbico (de recompensa) vão auxiliar no controle do comportamento alimentar e, por sua vez, isso também pode influenciar em vias do estresse. Ou seja, o GLP-1 parece agir como um neuromodulador. Por isso, pensar em estratégias para aumentar GLP-1 pode ser interessante. E adivinhem? A nutrição pode ajudar nisso. Procure um Nutricionista para orientá-lo melhor!
Vinho e intestino
O consumo de vinho tinto ainda é polêmico na ciência. Alguns estudos sugerem possíveis benefícios à saúde. Por outro lado, o consumo de álcool também pode ser prejudicial. Nesse estudo publicado agora em 2020, os autores avaliaram o efeito do consumo moderado de vinho tinto seco em questões intestinais. Para isso, eles deram 250 mL/dia por 4 semanas de vinho tinto seco (pinot noir com 12% de álcool) em voluntários saudáveis. Após esse tempo, foi analisado as fezes dessas pessoas e foi observado que o consumo moderado de vinho diminuiu a “citotoxicidade da água fecal”. Além disso, observou-se uma relação inversa entre essa citotoxicidade e o conteúdo de ácidos graxos de cadeia curta e ácidos fenólicos. Isso sugere que talvez, o consumo moderado de vinho, possa trazer algum benefício ao intestino. Porém, temos algumas ressalvas: 1) existe a necessidade de estudos maiores; 2) o estudo foi apenas com pessoas saudáveis; 3) o álcool também pode trazer malefícios, em especial ao fígado. Por isso, antes de sair tomando vinho todos os dias, procure um nutricionista para avaliar seu caso e ajustar o consumo individual.
Flavonoides e emagrecimento
Nem só de “contar calorias” vive o emagrecimento. A qualidade da dieta também tem um impacto muito importante quando pensamos em diminuir a obesidade. Nessa revisão de 2020 os autores destacam o papel dos flavonoides (encontrados em frutas, verduras, especiarias, chocolate amargo, etc) no tratamento da obesidade. De modo muito interessante, temos vários motivos pelos quais esses flavonoides ajudam na obesidade. Os motivos de maior destaque são: age no intestino (reduz inflamação, melhora microbiota, melhora permeabilidade intestinal); age no cérebro (diminuindo inflamação e controlando o comportamento alimentar); age no fígado (melhorando a sinalização da insulina, reduzindo inflamação e estresse oxidativo); e age no tecido adiposo (controlando a inflamação e podendo influenciar no estoque de lipídio e metabolismo dessas células). Não sabe como ter uma dieta rica em flavonoides? Procure um bom Nutricionista.
Probióticos, ômega-3 e inflamação
Uma inflamação de baixo grau crônica está associada a um risco aumentado de várias doenças, incluindo diabetes, obesidade, doenças neurológicas/psiquiátricas, doenças cardiometabólicas, etc. Essa inflamação pode ser oriunda de diversos locais, mas um destaque se faz para o papel do intestino. Enquanto uma má alimentação contribui para gerar uma disbiose, aumento de permeabilidade e mais inflamação intestinal e sistêmica, melhorar a alimentação e alguns suplementos podem auxiliar na melhora dessa inflamação. Esse artigo de revisão aborda o papel dos probióticos e do ômega-3 na inflamação. Os probióticos vão melhorar a diversidade da microbiota intestinal, melhorar a função barreira do intestino e, dessa forma, diminuir a permeabilidade do intestino, translocando menos LPS (que é um dos responsáveis por gerar essa inflamação de baixo grau). O ômega-3, além de conseguir modular o intestino e diminuir a inflamação local, também pode modular o sistema imunológico e vias de inflamação, diminuindo também a inflamação sistêmica. Sendo assim, por reduzir a inflamação, o uso de probióticos e de ômega-3 podem ser interessantes em várias situações e doenças. Procure seu nutricionista para orientá-lo melhor.
Curcumina e intestino
A curcumina é o principal curcuminoide presente no rizoma da Curcuma longa, conhecido como açafrão da terra. Vários estudos têm demonstrado que a curcumina pode trazer benefícios a saúde, incluindo reduzir depressão, ansiedade, prevenir doenças neurodegenerativas, diabetes, entre outras. Por outro lado, a curcumina possui baixa biodisponibilidade no intestino, o que de certa forma, poderia nos deixar intrigados da quantidade de efeitos que ela causa no corpo. Porém, o que muitos autores estão sugerindo, é que parte dos efeitos sistêmicos da curcumina pode ser por conta das suas ações no intestino. No intestino, a curcumina possui 3 funções de maior destaque: ela modula a microbiota intestinal, melhora a barreia do intestino e diminui citocinas inflamatórias. Essas três funções, por diversos mecanismos, poderiam influenciar em vários órgãos do nosso corpo, justificando parte das ações na curcumina. OBS: embora a curcumina tenha baixa biodisponibilidade, ela pode sim ser absorvida e também agir de forma direta em outros órgãos do nosso corpo. Procure seu nutricionista para orientá-lo melhor.
Cacau e microbiota
Se você me acompanha, deve lembrar que eu já coloquei vários estudos mostrando benefícios do cacau. O cacau tem sido estudado para benefícios para o cérebro, coração, pele, entre outros. Mas você sabia que o cacau parece conseguir modular a microbiota do intestino? Nessa revisão publicada agora em 2020 os autores colocam vários artigos pré-clínicos e clínicos que sugerem benefícios do cacau a nível de intestino. Um dos efeitos do cacau é modular algumas bactérias intestinais. Vários estudos demostram sua capacidade em aumentar os Lactobacillus e Bifidobacterium, que são gêneros que bactérias que costumam trazer benefícios para a saúde. Além disso, o cacau parece diminuir cepas patogênicas como a Clostridium. Vale destacar também que a microbiota intestinal consegue metabolizar os flavonoides do cacau, formando substâncias mais bioativas, o que pode contribuir para os efeitos sistêmicos do cacau. Não sabe como e quanto introduzir de cacau na dieta? Procure seu Nutricionista.
Tireoide e intestino
Hoje não temos mais dúvidas de que o funcionamento adequado do intestino e uma microbiota intestinal saudável influenciam no funcionamento de vários órgãos. Mas você sabia que um desses órgãos é a tireoide? Essa revisão de 2020 aborda justamente essa conexão. O primeiro ponto que sugere essa ligação é a coexistência entre doenças intestinais e doenças tireoidianas. Além disso, hoje já temos alguns estudos sugerindo que o uso de probióticos podem trazer benefício para a saúde da tireoide. Dentre os possíveis mecanismos dessa comunicação entre intestino e tireoide, os autores destacam:
(1) o intestino pode influenciar na modulação do sistema imunológico, e isso pode influenciar na tireoide (já que algumas doenças da tireoide são doenças autoimunes);
(2) na presença de disbiose, ocorre aumento de permeabilidade, aumentando inflamação, que pode afetar a tireoide;
(3) o intestino é importante para absorver nutrientes que vão permitir o correto funcionamento da tireoide.
Ou seja, modular o intestino pode sim trazer impactos positivos para a tireoide. E uma das formas mais importante para modularmos o intestino é através da alimentação. Por isso, procure seu nutricionista.
Enxaqueca e intestino
Para finalizar o mês falando de cérebro, hoje trouxe um artigo de enxaqueca. Essa revisão mostra a relação da enxaqueca com o intestino. Os autores abordam vários mecanismos pelos quais o intestino inadequado poderia influenciar na enxaqueca, incluindo: aumento de inflamação, alteração de neurotransmissores e neuropeptídios, alteração de cortisol, alteração na “mensagem” passada via nervo vago, etc. Além disso, os autores discutem sobre opções de tratamento pensando nessa comunicação entre intestino e cérebro. Eles colocam, por exemplo, melhorar a função do intestino dando alimentos com mais fibras e com ômega-3, suplementando probióticos e vitamina D e também comentam sobre a possibilidade de uma dieta sem glúten. Mas lembre-se, individualidade é MUITO importante. Apenas um profissional competente e atualizado vai avaliar qual a melhor estratégia a ser utilizada!
Probióticos e depressão
Um grande número de evidências demonstra que o nosso cérebro se comunica com o nosso intestino e que um influencia no funcionamento do outro. Temos vários estudos mostrando que pacientes com depressão tem alteração na microbiota intestinal. Mas será que usar probióticos pode ajudar a melhorar sintomas depressivos? Nessa última revisão sistemática e meta-análise os autores mostram, mais uma vez, que os pacientes com alteração de humor têm sim mudanças na microbiota intestinal. Além disso, os autores também colocam que o uso de probióticos pode sim ajudar na diminuição dos sintomas depressivos. Mas ainda não podemos afirmar que uma cepa é melhor do que outra. Mas lembre-se, antes de tornar essa informação uma verdade absoluta, procure por um bom nutricionista!